Resum del cas
Fractura tractada de manera conservadora (febrer de 2022).
Al control de la primera setmana es va observar una pèrdua d’alçada i certa inclinació TILD amb basculació neutra.
La pacient va portar un guix antebraquial durant 4 setmanes (FEDR). Es va realitzar una tomografia computada (TAC) del canell esquerre, amb talls axials i reconstruccions coronals i sagitals. L’estudi va mostrar:
- Fractura comminuta amb impactació del radi distal i desplaçament cubital del fragment cortical posterior-lateral.
- Fractura no desplaçada de l’apòfisi estiloide del cúbit.
- Osteopènia generalitzada.
- Sense cossos lliures intraarticulars.
- Esclerosi subcondral amb quists a l’extrem distal del cúbit.
- Canvis degeneratius escafo-trapezoïdals amb un gangli intraossi a l’extrem distal de l’escafoide.
- Rizartrosi lleu.
- Resta de l’exploració sense troballes rellevants.
Degut a la complexitat de la deformitat, es va sol·licitar un estudi complet en 3D i es va optar per la solució EXCELLENCE (planificació 3D + guia de tall personalitzada + implant a mida).
Data de la cirurgia: 7 d’octubre de 2022
Últim control: 17 de maig de 2023
- Pronosupinació completament conservada
- Flexió 55° / Extensió 65°
- Sense dolor
Preoperatori
Intraoperatori
Postoperatori immediat
Control als 3 mesos
Control als 6 mesos
